고양이의 심장 질환 중 좌심실 비대(Left Ventricular Hypertrophy, LVH)는 비대심근증(HCM)과 밀접한 관련이 있으며, 심부전과 심장마비 위험을 높이는 주요 요인입니다. 특히 초기에는 눈에 띄는 증상이 없지만, 심장이 비대해질수록 혈액 순환이 원활하지 않아 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
이번 글에서는 좌심실 비대와 심장마비 위험을 평가하는 방법과 고양이 심장 초음파 검사 결과를 해석하는 법을 자세히 알아보겠습니다.
1. 좌심실 비대(LVH)란 무엇인가?
좌심실 비대는 심장의 좌심실 벽이 두꺼워지는 질환으로, 주로 비대심근증(HCM), 고혈압, 갑상샘기능항진증 등의 원인에 의해 발생합니다.
🔹 좌심실 비대의 주요 원인
- 비대심근증(HCM): 고양이에서 가장 흔한 유전적 심장병
- 고혈압: 지속적인 혈압 상승으로 인해 좌심실에 부담 증가
- 갑상샘기능항진증: 대사율 증가로 인해 심장이 과부하 상태에 놓이게 됨
- 대동맥 협착: 심장에서 혈액을 내보내는 과정에서 높은 압력이 필요하여 좌심실 벽이 두꺼워짐
- 심장 사상충 감염: 혈관 저항 증가로 인해 심장에 부담
🔹 좌심실 비대가 심장마비 위험을 높이는 이유
- 심근 산소 공급 부족: 비대해진 심장 근육이 충분한 산소를 공급받지 못함
- 부정맥(심장 리듬 이상): 심장이 불규칙하게 뛰면서 심장마비 가능성 증가
- 좌심실 이완 기능 저하: 심장이 혈액을 제대로 받아들이지 못해 폐부종 발생 가능
- 혈전 형성 위험 증가: 비대심근증이 진행되면 좌심방에 혈전이 형성될 확률이 높아짐
2. 고양이 심장 초음파(Echocardiography) 검사 결과 해석법
심장 초음파 검사는 좌심실 비대와 심장 기능을 평가하는 가장 중요한 검사입니다.
🔹 주요 측정 지표와 정상 범위
| 측정 항목 | 정상 범위 | 좌심실 비대 시 변화 |
|---|---|---|
| 좌심실 벽 두께(LVPW, IVSd) | 4~5mm | 6mm 이상이면 비대 의심, 8mm 이상이면 중증 |
| 좌심실 내강 크기(LVIDd) | 12~18mm | 좁아질 수 있음 |
| 좌심실 수축률(FS%) | 30~55% | 비대 진행 시 감소 가능 |
| 좌심방 크기(LA/Ao 비율) | 1.0~1.5 | 1.6 이상이면 좌심방 확장 |
| 이완기말 심근 두께(LVWTd) | 4~5mm | 6mm 이상이면 LVH 의심 |
🔹 심장 초음파 결과 해석
- LVPW(좌심실 후벽) 두께가 6mm 이상이면 좌심실 비대 가능성이 있음
- LA/Ao 비율이 1.6 이상이면 좌심방이 확장되어 혈전 형성 위험 증가
- 좌심실 수축률(FS%)이 30% 미만이면 심장 기능 저하를 의심
3. 좌심실 비대(LVH) 맞춤 치료 및 관리법
좌심실 비대가 확인되면 원인 질환에 맞춰 치료를 진행해야 합니다.
🔹 약물 치료
- 베타 차단제 (Atenolol): 심박수를 안정시키고 산소 요구량 감소
- 칼슘 채널 차단제 (Diltiazem): 심근 이완 기능 향상
- ACE 억제제 (Benazepril): 혈압 조절 및 심부전 예방
- 항응고제 (Clopidogrel, Aspirin): 혈전 형성 방지
🔹 생활 관리
- 스트레스 최소화: 환경 변화 최소화 및 안정적인 생활 유지
- 저염 식단: 심장 부담을 줄이기 위해 나트륨 함량이 낮은 사료 선택
- 정기적인 심장 초음파 검사: 진행 상태 확인 및 조기 치료
✅ 결론: 좌심실 비대는 조기 발견과 맞춤 치료가 핵심
✔ 좌심실 비대는 심부전과 심장마비 위험을 높이므로 조기 발견이 중요함
✔ 심장 초음파 검사를 통해 벽 두께(LVPW), 좌심방 크기(LA/Ao) 등을 정기적으로 확인해야 함
✔ 베타 차단제, 칼슘 채널 차단제, 항응고제 등 맞춤형 약물 치료가 필요
✔ 생활환경 조절과 정기 검진을 통해 장기적인 건강 관리 가능
고양이의 심장 건강을 위해 정기적인 검진을 받고, 이상이 발견되면 즉시 맞춤형 치료를 시작하는 것이 중요합니다!